上海全飛秒公立醫(yī)院手術(shù)禁忌癥

上海全飛秒公立醫(yī)院作為一家專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供全飛秒激光手術(shù)服務(wù)，但并不適合所有人。以下是一些手術(shù)禁忌癥的詳細(xì)闡述。

1. 年齡因素

全飛秒手術(shù)通常適用于18歲至60歲的成年人，這是因為激光手術(shù)的效果和穩(wěn)定性在這個年齡段比較可靠。對于未滿18歲的青少年來說，眼部發(fā)育尚未完全成熟，手術(shù)后的視力效果會不穩(wěn)定，因此不推薦進(jìn)行全飛秒手術(shù)。對于60歲以上的老年人，可能存在其他眼部問題（例如老花眼、青光眼等），需要進(jìn)一步評估是否適合手術(shù)。

具體而言，全飛秒手術(shù)不適合以下人群：

1.1 未滿18歲的青少年

未滿18歲的青少年的眼部發(fā)育尚未成熟，視力還在變化中，因此手術(shù)后的效果不穩(wěn)定。此外，青少年通常更容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，如干眼癥等。因此，建議青少年等待眼部發(fā)育成熟后再考慮手術(shù)。

1.2 60歲以上的老年人

60歲以上的老年人可能存在其他眼部問題，如老花眼、青光眼等。而全飛秒手術(shù)主要用于矯正近視、遠(yuǎn)視和散光，對于老年人來說并不能解決這些其他問題。因此，建議老年人在手術(shù)前進(jìn)行全面的眼部評估，確保眼部健康狀況適合手術(shù)。

1.3 孕期或哺乳期婦女

孕期或哺乳期婦女的體內(nèi)激素水平發(fā)生較大變化，可能會影響眼部結(jié)構(gòu)和視力。此外，手術(shù)中使用的麻醉藥物和藥劑也可能對胎兒或嬰兒產(chǎn)生風(fēng)險。因此，孕期或哺乳期婦女應(yīng)該避免進(jìn)行全飛秒手術(shù)。

2. 眼部疾病

除了年齡因素外，某些眼部疾病也是全飛秒手術(shù)的禁忌癥。

2.1 角膜疾病

角膜疾病如角膜炎、角膜潰瘍等會導(dǎo)致角膜組織異常，這些異?？赡軙绊懯中g(shù)的效果和安全性。因此，患有嚴(yán)重角膜疾病的患者不適合進(jìn)行全飛秒手術(shù)。

2.2 眼壓異常

青光眼是一種眼壓異常的疾病，手術(shù)中使用的激光可能會對眼壓產(chǎn)生影響。因此，患有青光眼的患者不適合進(jìn)行全飛秒手術(shù)。另外，全飛秒激光手術(shù)本身也可能導(dǎo)致短暫的眼壓升高，因此患有眼壓異常的人群需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方式。

2.3 眼底疾病

患有眼底疾病如視網(wǎng)膜脫落、黃斑變性等的患者，眼部結(jié)構(gòu)已經(jīng)異常，手術(shù)風(fēng)險較高。全飛秒手術(shù)對于這些患者來說可能不適合或具有較大風(fēng)險。因此，在手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，確?；颊哐鄣捉】禒顩r適合手術(shù)。

3. 全身健康狀況

除了眼部疾病外，全身健康狀況也是決定手術(shù)適宜性的重要因素。

3.1 具有免疫系統(tǒng)疾病的患者

全飛秒手術(shù)需要切割角膜組織，對免疫系統(tǒng)疾病如濕疹、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等的患者來說可能會引發(fā)病情惡化或并發(fā)癥。因此，這些患者在手術(shù)前需全面評估并與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)討論，確保手術(shù)安全。

3.2 具有嚴(yán)重心臟疾病的患者

全飛秒手術(shù)屬于局部麻醉，但是對于具有嚴(yán)重心臟疾病如心肌梗塞、心臟衰竭等的患者來說，手術(shù)帶來的壓力和麻醉藥物可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重。因此，這些患者需要先進(jìn)行心臟病?？漆t(yī)生的評估，確保手術(shù)的安全性。

3.3 具有免疫抑制性疾病的患者

對于具有免疫抑制性疾病如艾滋病、器官移植患者等，手術(shù)后的愈合和恢復(fù)可能會受到抵抗力下降的影響。因此，這些患者需要與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)討論，評估手術(shù)的風(fēng)險和益處。

4. 心理及生活方式因素

*后，手術(shù)的成功與患者的心理狀態(tài)和生活方式也密切相關(guān)。

4.1 不合適的期望值

全飛秒手術(shù)可以明顯改善近視、遠(yuǎn)視和散光，但并不能保證完全擺脫眼鏡或隱形眼鏡的依賴。因此，患者應(yīng)該對手術(shù)前后的視力效果有一個正確的期望，避免太高的期望值而導(dǎo)致失望。

4.2 不能配合后續(xù)的治療

全飛秒手術(shù)后需要進(jìn)行一段時間的恢復(fù)和后續(xù)治療，包括滴眼藥物、定期復(fù)診等。如果患者無法按照醫(yī)生的要求配合治療，手術(shù)的效果可能會受到影響。

4.3 心理承受能力不足

全飛秒手術(shù)雖然是一種小型手術(shù)，但對于一些心理承受能力較低的患者來說，手術(shù)過程可能會帶來不適和焦慮。因此，患者應(yīng)該在手術(shù)前考慮自己的心理狀態(tài)，避免因為過度緊張而影響手術(shù)的進(jìn)行和恢復(fù)。

總結(jié)歸納

上海全飛秒公立醫(yī)院的全飛秒手術(shù)不適合年齡不在18歲至60歲之間的人群，孕期或哺乳期婦女，以及患有眼部疾?。ㄈ缃悄ぜ膊?、眼壓異常、眼底疾?。┗蛉斫】禒顩r不適宜手術(shù)的人群。此外，心理承受能力不足、無法配合治療和期望值不合適的患者也不適合進(jìn)行全飛秒手術(shù)。在決定是否進(jìn)行手術(shù)前，患者應(yīng)充分了解自己的身體狀況，并與醫(yī)生進(jìn)行充分溝通和評估，以確保手術(shù)的效果和安全性。